碘131病房日誌

核醫檢查暨服務 - Scan‎ > ‎

輻射安全相關事項紀錄，由鄭如金輻防師負責，最新的消息，都可以在此查詢！

病房建設重點新聞回顧：

工務，輻防單位視察 (內部稽核 2008-01-02)
管線包鉛作業影片觀摩，感謝工務大哥的熱情贊助，協助拍攝 (2008-05-30)。
原能會長官視察 (外部稽核 2008-06-16 )
進入I-131病房的注意事項
I-131 detector 設備，以及使用手冊 (內部網頁)
輻防設備校正，各類證明文件，執照相關文件以及校正報告 (內部網頁) | 國家游離輻射標準實驗室

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甲狀腺癌病友座談會

張貼者：2010/7/28 下午11:07林昆儒 [ 已更新 2010/7/28 下午11:11 ]

甲狀腺癌在已開發及許多開發中國家，包括台灣，發生率有上升傾向，大部份甲狀腺癌預後良好。但仍有過半病人屬高危險群，須長期且積極之追蹤治療。大部份分化良好甲狀腺癌，放射碘之檢查與治療是不可或缺。在檢查與治療中，許多病友對其檢查過程對身體之影響，飲食及生活作習上應配合之事項，往往有許多疑慮。因此，林口長庚醫院癌症中心甲狀腺癌小組希望由內分泌新陳代謝科，核醫科，營養治療科及社服處之第一線醫療人員特別舉辦「甲狀腺癌病友座談會」，歡迎您與親友參加！

活動時間：99年08月14日（星期六）上午8：30至11：30
活動地點：林口長庚紀念醫院兒童大樓K棟12樓第三會議廳
諮詢專線：（03）328–1200轉5129 社會服務處鄭若君小姐
活動費用：免費參與

詳細報名資訊請閱讀附件

| 附件: 201007280059-1.pdf schedule.gif title.gif

核研所至情人湖碘131病房參訪

張貼者：2010/4/14 上午4:30林昆儒 [ 已更新 2010/4/14 上午4:40 ]

我們的I-131病房開幕至今已有多組人馬參訪，歷次的評鑑也多獲委員好評。

這次是核能研究所的輻射防護組員參訪，針對國內各家醫院的碘131病房作業進行了解，以及評估改善之處!

由如金介紹病房設施，病患治療流程，以及廢水廢棄物處理流程。其中有一名組員也是長庚醫技系的畢業生喔 (文正的同學) !

我隨後介紹了目前本病房正在進行的一系列輻射劑量監控研究計畫，

組員對本科目前的監控數據完整大表讚賞，也考慮進一步與本院合作就高劑量輻射治療病患的環境安全

，病患安全進行深入研究!

病友將有雜誌可消磨時間了!

張貼者：2010/4/7 下午9:15林昆儒

I-131 病房的病友最大的困擾就是隔離期間無法外出，相對的，住院期間的飲食，休閒活動相對受到限制，雖然住院期間多在三天內，但是我們從病患問卷調查也看到了病友對服務的要求，經由林口新陳代謝科劉妙真醫師的協助，我們最近進了一批雜誌供病友在住院期間閱讀!

台塑關係企業也協助做公益喔!

放射碘治療甲狀腺癌患者外釋有無危險

張貼者：2010/3/31 上午8:53林昆儒 [ 已更新 2010/3/31 上午9:58 ]

上週 (3/18/2010 11:51 AM )，美國今天 (USA today) 的一篇文章中討論到，目前美國核能管理委員會 (Nuclear Regulatory Commission) 對於放射碘治療甲狀腺癌患者外釋後，對一般公眾可能造成的潛在輻射劑量議題。美國甲狀腺學會，內分泌學會，核醫學學會，和美國臨床內分泌學家認為，依照目前的診療以及住院程序，甲狀腺癌患者外釋後，對公眾以及他們的家庭是安全的 (JAMA 283: 2272-2274, 2000) 。眾學會也大動作的正式發文公告會員這項聲明 ( Joint Statement on Radioactive Precautions Following Radioactive Iodine Therapy) 。但如果新的證據顯示有必要重新對這個議題做新的評估，前述的各學會(美國甲狀腺學會，內分泌學會，核醫學學會)，也願意支持新的研究調查，以表示對公眾安全的關切。此外，美國甲狀腺協會最近剛完成了一項研究，探討一般公眾與 I - 131治療甲狀腺癌病患接觸所承受的可能風險。據信，該項研究報告將可以提供最新的建議以及診治方法。

這個標題的答案在台灣應該是 "沒有危險" 啦!

USA today 報導引起討論的內容是針對美國根據輻射風險的研究，放寬了高劑量放射碘治療病患外釋的條件，容許病患 居家治療，或是暫時 居住在旅館中治療，這個作法其實在中國大陸也不少見。而當時國內也曾經因為放射碘病房不足的問題，病房無法負擔病患治療需求，也一度考慮跟進美國的作法，讓病患作居家治療，後來因為考慮到國人對輻射風險的疑慮，便不了了之。目前在台灣，依舊是按照最高規格的輻射防護措施，意即要求高劑量放射碘治療病患需住院治療，直到輻射劑量率低於限值才可以外釋，依照這個準則，一般病患需要住院兩到三天，且醫院的放射碘病房設置須符合國家的輻射安全標準。比起美國，台灣因為放射碘治療病患外釋所引發的輻射安全疑慮相對減少許多。

附錄:

美國核能管理委員會對放射碘病患外釋相關注意事項參考資料 | Consolidated Guidance About Materials Licenses
學會公告的原文:

For questions regarding the statement, please contact Bobbi Smith, Executive Director at the American Thyroid Association at bsmith@thyroid.org; Stephanie Kutler, Director of Government Affairs at The Endocrine Society at skutler@endo-society.org; Cindy Tomlinson, Associate Director, Health Policy & Regulatory Affairs at the Society for Nuclear Medicine atctomlinson@snm.org; Bryan Campbell, Director of Public and Media Relations at the American Association of Clinical Endocrinologists at bcampbell@aace.com.

| 附件: I-131.jpg SNM-thyroid.pdf

甲狀腺癌症診療品質認證相關修訂

張貼者：2010/2/22 上午1:31林昆儒

依據癌症診療品質認證基準之基準3.1要求及99年1月1日起新診斷個案分期改用AJCC VII內容

各團隊檢視新舊版分期是否影響guideline及是否依此修訂guideline，並需有相關討論紀錄佐證(如會議記錄)
若經檢討但未修改，亦請提供會議資料佐證。

全文請詳見內部網頁: 2010_thyroid ca.pdf

| 附件: 2010_thyroid ca.jpg

2009 年甲狀腺癌小組年度報告

張貼者：2010/2/9 下午6:55林昆儒 [ 已更新 2010/2/22 上午1:27 ]

2009 年甲狀腺癌小組由病理科所提供之甲狀腺癌手術或細針穿刺細胞學檢查資料共有144 例甲狀腺癌(表一)，其中有113 例(78.5%)為女性(圖一)。144 例中有134 例(93.1%)為乳突狀及濾泡狀甲狀腺癌。其中濾泡狀甲狀腺癌已延續近年之傾向，少於10%。在男性方面未分化癌所佔比例有逐漸增加之現象。

by 林仁德, 林口甲狀腺癌團隊