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核子醫學科的新技術，除了倚賴新的分子探針發展，新的影像技術，以及儀器開發對病患也多有助益！
本園地由核醫醫師提供最新的核醫相關醫療資訊共大眾參考，附件網頁
 
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美國的醫療保險補助骨骼正子掃描的條件

張貼者：2010/3/9 上午6:45林昆儒   [ 已更新 2010/3/9 上午7:29 ]

危機就是轉機，隨著去年底開始的 醫用同位素短缺 日趨嚴重，美國的醫療保險和醫療補助服務中心（Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) ）現在已經批准了為確定癌症骨轉移的一定條件下，給付氟化鈉 - 18（F-18 NaF）PET 及 PET / CT 的造影費用申請。這個檢查將允許被用來確認初步抗腫瘤治療策略是否成功，或用以指導初步治療後的抗腫瘤治療策略。這項政策轉彎，將促使核醫加快進入正子掃描的時代!

Picture from: www.cms.gov  (http://www.cms.gov/mcd/publiccomment_popup.asp?comment_id=19917)


為符合CMS規範， 備忘錄 規定 ， 氟化鈉- 18 PET及PET / CT造影給付須符合下列條件之一：
  • 改變病人治療方式，使病患獲得更適當的緩和治療(palliative care)
  • 改變病人治療方式，使病患獲得更適當的治癒性照護(curative care)
  • 改進病患生存(Improved survival)
  • 改進生活品質(Improved quality of life)
衛生署也已經通過相關規定比照辦理，只是基隆長庚還沒設置PET/CT ，這項德政基隆的病患只看得到，吃不到!

   

| 附件: bone PET.jpg

更快的核醫掃描

張貼者：2010/3/4 下午6:03林昆儒   [ 已更新 2010/3/4 下午6:19 ]

Nuclear physics promises earlier detection of brain tumors with just 1 scan


在利物浦大學與核物理集團和科學與技術設施委員會的科技部門所領導的達斯伯里實驗室（University of Liverpool with the Nuclear Physics Group and Technology departments at the Science and Technology Facilities Council (STFC) at Daresbury Laboratory.）不斷的研究下，今後檢測腦腫瘤所需的時間將很快就可以大大減少。 這項ProSPECTus計畫(Project ProSPECTus)正在開發下一代SPECT（單光子射出電腦斷層掃描）成像設備技術，將是一個革命性的醫療成像過程，可以改進今後的診斷癌症的成功機率，迎合更大的病患吞吐量。

這項ProSPECTus計畫是利用檢測注射到人體的少量放射性藥物所發出的伽瑪射線來形式斷層影像。 SPECT（單光子射出電腦斷層掃描）成像技術是一種廣泛使用於核醫的三維醫學功能信息成像方法，常用於心臟或腫瘤偵測造影。 傳統上，SPECT顯像的採集需依賴一個配備準直儀的'Anger Camera'，這個準直儀設備有許多小孔，可以讓伽瑪射線通過，利用伽瑪射線通過準直儀的幾何路徑，Anger Camera可以確定他們在哪兒來，在經由數據運算出患者體內放射性藥物的位置分佈圖像。


如上圖所示，該儀器由兩個偵測探頭組成： DET.1 (Compton detector) 主要使入射的輻射線產生康普敦散射(Compton scatter)，該入射輻射線在衰減某能量E1以及E2後偏離原入射路徑θ1以及θ2的角度 ; DET.2 (absorption detector) 使經過散射的輻射線被第二個偵測探頭吸收，圖片摘自 JMN 1990;31:178-186.

然而，ProSPECTus計畫採取了不同的方式，該技術也是先前所謂的'康普頓相機'。 這種定位病患體內放射性藥物位置分佈的技術不使用準直器，這意味著造影過程中可以大幅減少伽瑪射線的浪費。因此，輻射訊號將更有效的被利用。 以前雖有'康普頓相機'，但是偵測材料的開發困難，使得該技術上市受阻，目前利用全新先進的探測系統，ProSPECTus計畫正在建設一個原型斷層顯像系統，利用康普頓照相機原則，將可以比現有的臨床顯像系統多100倍的敏感度。 這種偵測設備敏感度的增加提供了兩個好處，將可以減少病人在檢查中所使用的輻射劑量，也可以縮短病人掃描的時間。

| 附件: aerial.gif

電子病歷

張貼者：2010/2/28 上午5:32林昆儒   [ 已更新 2010/2/28 上午5:42 ]

目前國內電子病歷的交換標準是衛生署訂的108張醫療單張，但似乎不是HL7的標準，大家可以參考看看，其中關於核醫報告的部分也下載給同業參考了!所有的欄位你都有了嗎??



關於核醫報告格式:
 可以點選最右邊的按鈕放大閱讀或是列印! 

   

| 附件: 025_nuc_report.pdf EMR.gif

正負2度C

張貼者：2010/2/27 下午3:44林昆儒   [ 已更新 2010/2/27 下午3:57 ]

這是一段描述全球暖化對台灣影響的記錄片-- ±2℃－台灣必須面對的真相紀錄片，於 2010/02/22（星期一）晚間開 始播放。 

由陳文茜、孫大偉監製，獲得台灣重量級企業領袖 鴻海董事長郭台銘、聯發科董事長蔡明介、華碩董事長施崇棠、 廣達董事長林百里、台達電董事長鄭崇華、 趨勢科技創辦人張明正與裕隆汽車董事長嚴凱泰等人各出資200萬 元， 以行動支持拍攝計畫，國內外多位氣候專家擔任顧問， 知名插畫家幾米無償提供...  


Youtube video 共分八段:


| 附件: 2c.jpg

正負2度C紀錄片宣傳

張貼者：2010/2/22 上午9:36林昆儒   [ 已更新 2010/2/27 下午3:44 ]


在台灣下沉前，讓我們為自己以及下一代多做一些吧!

| 附件: 2c.png

匯出 Google日曆的資料到 Excel 表中

張貼者：2010/2/2 上午3:40林昆儒   [ 已更新 2010/2/2 上午5:25 ]

你是否已經習慣使用Google Calendar管理你的行程，或是檢查排程? 每到了月底或是年終，若是要計算當月或是該年的工作時數，這時又恨不得將 Google Calendar 的資料記載在 Excel 表中。現在有了 新工具 (老工具)，可以讓你使用 Google Calendar 拖拉建立事件的便利，又可以將Calendar 的內容下載到 Excel 表中做時數統計!

Project Logo
                

Show all Featured downloads:
gcal2excel.zip

You want to get a MS Excel file from Google Calendar? Provide start date and end date, ..and you will get an Excel File containing all your events within the duration and also the total hours spent. BTW, jdk 1.5 is necessary.

If you put your work hours in Google Calendar then this app may become handy for you, you may want to know total hours worked in a week? You may like to get an excel sheet containing all the working hours with their labels? Then go download it and feel free to modify, extend and distribute to all the people out there who need it like me.. ;)

Update

懶的安裝軟體的，也可以嘗試下面的連結喔!

Now you can convert your google calendar entries to excel directly from the web! Try it from here http://gcal2excel.syamantics.com/. No installation, no hassle! It converts description and location data as well.


經過測試，不管是free的Google Calendar account或是Google App account都適用喔!


關鍵字: google calendar, google spreadsheet, google app.

| 附件: GtoE.gif dist.rar

Google App 與 Microsoft Office 整合了

張貼者：2010/1/31 上午3:55林昆儒   [ 已更新 2010/1/31 上午4:46 ]

本網站以及內部網頁的建置大大的借重了 Google App 的功能，建置兩年來，本科的許多程序書文件，往來公文，以及project追蹤，品管監控，多已經利用 Google App 順利的進行管理，但惟一的痛苦就是 Google doc 目前的編輯功能非常有限，多數的程序書以及project文件仍得使用 Microsoft word 進行編輯，然後再上傳至 Google App 的網站 (google site)。去年初的發行的 OffiSync 則彌補的這個小小的缺憾


藉由 OffiSync (http://www.offisync.com/) 的介面，使用者可以在Word, Excel, 以及 Power point 熟悉的軟體編輯自己的文件，然後儲存到雲端的 Google doc 或是 Google App 網站，透過文件權限的編輯，你也可以決定該文件可以和誰分享或是共同編輯。既然文件是儲存在雲端，你不必擔心忘了攜帶文件出門，包括簡報用的power point，只要有電腦在手，隨時可以下載編輯或是與客戶簡報! 

以下的影片簡介給大家參考了，需注意的是 OffiSync 連結 Google doc 部分是免費使用的，連結 Google App 則需收費，你可以選擇一次付清 US $30 不升級, 或是每年 US$12 附帶升級功能。


| 附件: logo.gif

Google 圖表運用

張貼者：2010/1/30 上午8:15林昆儒

近來整理本科網站上姊妹們辛苦整理了近三年的品管資料，光一大堆數據看了就昏頭，這時候 Google Chart 的強大功能就可以派上用場了，於是找了個試算表來試著呈現看看!


喔! 資料不能動嗎? 當然啦! 這是內部資料啦 ! 詳情請登入內部網頁 便知道!

| 附件: qc.gif

林口PET/CT裝機紀實

張貼者：2010/1/27 下午3:40林昆儒   [ 已更新 2010/1/27 下午4:02 ]


兩個月前，林口的PET/CT開始裝機，至今，已經在做Application 訓練了，
期間文正做了全程的紀錄，還重金拍下了 "Full HD" 的高解析度影片 供大家參詳。(PS:檔案太大了，我只上傳了720p)



更多的裝機過程請參見內部網頁的 規劃日誌 (需登入，細項如下所列)

核醫藥局的品保作業

張貼者：2010/1/15 上午6:11林昆儒   [ 已更新 2010/1/15 上午6:27 ]

(圖片摘自4U人際教育學院)

近年來各專科的認證滿天飛，所有步驟程序都得有SOP規範才算是跟的上時代，做的好之外，也要紀錄的好才行!

核醫藥局的市場在國內非常小，相關專業人才相對缺乏，故在規劃品保作業的工作上相對困難，先前在文件蒐尋時，找到了歐洲三年前對核醫藥局的規範，供大家參考!

其中，下列文件是建議要紀錄的:

  1. Purchase and check on arrival of all ingredients and expipients
  2. Purchase and check on arrival of radioactive products
  3. Generator elution: activity (date, time), molybdenum-99 breakthrough and, if tested, aluminum ion breakthrough
  4. Product preparation: batch numbers, activity and volume added, results of qualitycontrol and release
  5. Laboratory cleaning and maintenance
  6. Equipment calibration and maintenance
  7. Training of personnel
  8. Transport of radioactive materials
  9. Radioactive contamination monitoring and radioactive waste disposal
  10. Product defects and events of non-conformity to SOPs
  11. Prescription of patient doses.
  12. Microbiological monitoring.
看來基隆核醫要申請認證，還有取多事情得要做!

   

| 附件: EANM_pharmacy.pdf SOP.jpg

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