放射碘治療甲狀腺癌患者外釋有無危險

張貼者:2010年3月31日 上午8:53林昆儒   [ 林昆儒 已於 2012年4月7日 下午8:32 更新 ]

上週 (3/18/2010 11:51 AM )美國今天 (USA today) 的一篇文章 中討論到,目前美國核能管理委員會 (Nuclear Regulatory Commission) 對於放射碘治療甲狀腺癌患者外釋後,對一般公眾可能造成的潛在輻射劑量議題。美國甲狀腺學會,內分泌學會,核醫學學會,和美國臨床內分泌學家認為,依照目前的診療以及住院程序,甲狀腺癌患者外釋後,對公眾以及他們的家庭是安全的 (JAMA 283: 2272-2274, 2000) 。眾學會也大動作的正式發文公告會員這項聲明 ( Joint Statement on Radioactive Precautions Following Radioactive Iodine Therapy) 。但如果新的證據顯示有必要重新對這個議題做新的評估,前述的各學會(美國甲狀腺學會,內分泌學會,核醫學學會),也願意支持新的研究調查,以表示對公眾安全的關切。此外,美國甲狀腺協會最近剛完成了一項研究,探討一般公眾與 I - 131治療甲狀腺癌病患接觸所承受的可能風險。據信,該項研究報告將可以提供最新的建議以及診治方法。


這個標題的答案在台灣應該是 "沒有危險" 啦!


USA today 報導引起討論的內容是針對美國根據輻射風險的研究,放寬了高劑量放射碘治療病患外釋的條件,容許病患 居家治療,或是暫時 居住在旅館中治療,這個作法其實在中國大陸也不少見。而當時國內也曾經因為放射碘病房不足的問題,病房無法負擔病患治療需求,也一度考慮跟進美國的作法,讓病患作居家治療,後來因為考慮到國人對輻射風險的疑慮,便不了了之。目前在台灣,依舊是按照最高規格的輻射防護措施,意即要求高劑量放射碘治療病患需住院治療,直到輻射劑量率低於限值才可以外釋,依照這個準則,一般病患需要住院兩到三天,且醫院的放射碘病房設置須符合國家的輻射安全標準。比起美國,台灣因為放射碘治療病患外釋所引發的輻射安全疑慮相對減少許多。

附錄: 
  • 美國核能管理委員會對放射碘病患外釋相關注意事項參考資料 | Consolidated Guidance About Materials Licenses
  • 學會公告的原文:

   

For questions regarding the statement, please contact Bobbi Smith, Executive Director at the American Thyroid Association at bsmith@thyroid.org; Stephanie Kutler, Director of Government Affairs at The Endocrine Society at skutler@endo-society.org; Cindy Tomlinson, Associate Director, Health Policy & Regulatory Affairs at the Society for Nuclear Medicine atctomlinson@snm.org; Bryan Campbell, Director of Public and Media Relations at the American Association of Clinical Endocrinologists at bcampbell@aace.com.
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2014年1月17日 下午10:42
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2010年3月31日 上午9:32
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