內分泌腫瘤同位素運用研討會

Post date: 2012/3/3 上午 10:46:41

今天 (2012-03-03) 在三軍總醫院B1 第五演講廳舉行了北區同位素治療設施圓桌會議，暨內分泌腫瘤同位素運用研討會。

本會議由三總諶鴻遠主任主持，黃文盛理事長，以及高志浩理事長開場，報告新核醫藥物在內分泌腫瘤診斷以及治療上的運用。

接著由花蓮慈濟劉淑馨主任介紹利用F-DOPA診斷內分泌腫瘤的案例!

可惜的是，FDOPA雖有不錯的診斷敏感度，但是確診仍需切片驗正才行，此外，FDOPA目前健保不給付，故病患仍需自費施行。但該檢查仍不失為MIBG以外的另一個選擇，受限於迴旋加速器製藥查核要求，目前該檢查僅花蓮慈濟可於每周提供一批檢查。

本次討論也請到了新成立放射碘病房的耕莘醫院樊裕明主任報告新成立病房的介紹。耕莘醫院成立的放射碘病房不愧為五星級設施，病房內娛樂設施為目前台灣最高檔! 此外，針對病患輻射偵測，也擁有最先進的監控系統，已經成為後續醫院的學習標竿!

其中令人感到窩心的是馬桶自動保潔墊的設計，以往醫院的坐式馬桶，由於使用人數眾多，導致馬桶座墊充滿著細菌，座墊髒亂，在放射碘病房也是放射汙染的一大根源，令病患上廁所，就望之卻步。有些病患如廁前，會用衛生紙擦拭馬桶座墊，但馬桶座墊的汙染不易清除，有人將衛生紙舖滿馬桶座墊，也有人甚至直接踩在馬桶上，除了危險外，也造成馬桶座墊損壞，而必須常常更換新的馬桶座墊，讓廁所維護成本增加。現代的廁所，除了乾淨以外，最講求貼心。馬桶自動保潔墊 ，是一項人性化產品，它解決了放射汙染的困擾，讓上廁所以及清潔廁所不致成為一種負擔。 (關於馬桶自動保潔墊 )

下午場則是由新陳代謝科醫師接續報告內科以及外科病例討論。

其中，外科施明朗主任提到三總在分化不好甲狀腺癌的積極治療經驗!

會議最後，由 諶鴻遠主任 邀集大家以及原能會長官范盛慧技正一起進行圓桌會議! 席間探討了同位素治療設施，治療臨床經驗，以及治療劑量和輻射安全! 與會專家對過去放射碘病房不足下所發生的分次小劑量治療陋習也提出檢討，希望藉由癌症團隊會議的介入可以將分歧的治療方針有所共識與遵行。我們也與大家分享了基隆長庚醫院放射碘病房設計，相對將病房設計在頂樓，或是地下室，我們病房位於二樓的設計可以兼顧放射廢液排放路徑最短小化，同時病患居占空間通風採光舒適的要求，目前台大的規劃也將病房設在四樓，而非地下室。此外，基隆長庚雙床的設計，對於排解隔離病患的疏離感，也有極大幫助，可惜原能會對新的病房改採獨立設計為原則。席間，台大也宣告將在癌症病房新增三床隔離病房，對目前放射碘治療需求的緊張應可獲得紓解!

會議中，范技正也特別提到，目前原能會與基隆長庚醫院正在執行 "放射碘治療病患返家對照護人員劑量" 之研究，期許在明年可以有好的結果跟大家報告!