林口JCI向前走

Post date: 2012/8/11 下午 02:40:06

今天一個上午的JCI共識營，宣告JCI的進度又往前邁進一步。

難得的是，許多 JCI 章節都是各副院長認養，並親自報告進度說明該章節精神，以及全院須配合事項。

目前JC通過最大醫院就屬台大醫院，若明年長庚進入評鑑，那歷史將又改寫，因為長庚的評鑑的規模將是台大的兩倍。

目前長庚的進度將進入"基準評估"，下周起將有台大以及彰基的專家來實地查核，驗收目前努力的進度。

JCI評鑑與其他醫院評鑑不同的地方在於，評鑑的精神不是peer review, 專注在專業上；

如同楊政達副院長所闡述的，是"以病患為中心的思考出發，評估醫院為病患承諾的事項完成多少"。

接著，黃璟隆副院長針對員工教育要求跟大家做了報告，JCI 藉由評估員工教育來落實對病患的照護。

黃副也對未來員工教育規劃，以及證照的資訊完整性，規劃建置"個人資料資訊化平台"，

該平台將整合人員資格，健檢資料，訓練資料，考核資料，工作說明書以及醫師授權資料。

希望藉由統一資訊管理，可以更精準地協助員工或需必備的技能與訓練來照護病患。

而相關文件應依據"職務分類作業辦法"檢視職務說明書內容與現有工作適宜性，於8/30完成。

接著由李炫昇醫師就照護的可近性，病人及家屬權益，以及麻醉與手術照護等議題與同仁交流，

部長特別提到同意書的取得重要性，以及衛生署規定的侵入性檢查或治療內容，

雖然本科的診察程序不屬於"侵入性"定義，但部分檢查繁複，仍須與病患多多溝通，目前以說明書為之，是另一種可行的方式。

PS: 衛生署疾病管制局也依此制定 "侵入性醫療感染管制作業基準" 如底下附件說明。

張鴻醫師就病患照護部分做報告，其中提到衛教來幫助病人及家屬作出”知情同意”的決定，

而衛教方式甚至須為每位病人家屬個別化量身打造。大家須思考要衛教誰？教些什麼？怎麼教？教完要怎麼紀錄？

另外，也提到疼痛評估的重要性，以及目前規劃的評估方式。必要時應在progress note紀錄疼痛評估。

希望各照護團隊在病患住院的各個階段都應該適時地評估病患疼痛狀況，並將疼痛做為第四個生命徵象，積極面對處理。

隨後，李明勳醫師也就感染預防與控制，溝通與信息的管理，做報告。

其中跟我們科有關係的部分就是"病人交接與轉送安全作業要點"為本院醫護人員間溝通患者信息的作業標準規定。

目前暫以紙本為主。後續持續檢討建置醫囑系統、護理系統、檢查系統資訊化。

中間，院長也留了一些時間與大家交流，特別強調，有些新措施看似花費許多時間，但站在病患照護的立場，我們應該思考如何在工作負荷與病患安全間尋求平衡點，若是不能兩全，則病患安全應該要擺在前面!

最後當然要來幾張大合照了，只是，大哥你站太高了吧!

• 備註，本科應完成或注意事項: (https://docs.google.com/open?id=0B-kud2qCDzjNclI5c2tob1N5RTg), 文件持續更新
• 講義: 僅內部使用不公開 (https://docs.google.com/folder/d/0B-kud2qCDzjNVm1Tc1FEWWEydzg/edit)
• 更多的會議照片請參閱 網路相簿。